Om kurs i journalføring
Som helsearbeider har du plikt til å sørge for nødvendig dokumentasjon i henhold til lov og forskrifter (helsepersonelloven og pasientjournalforskriften).
KBT har medarbeidere og studenter hvor kravet til kunnskap og ferdigheter i dokumentasjon og journalføring står sentralt for å kunne utføre arbeidet og gjennomføre studiet som erfaringskonsulenter. Vi har avdekket at det innenfor det fagfeltet vi opererer er behov for oppdatert og utvidet kunnskap om journalføring, både ut fra et system- og tjenesteyterperspektiv og fra et brukerperspektiv. På dette kurset vil vi gi en grunnleggende innføring i journalføring.
Kursmål
Etter gjennomført kurs skal deltakerne:
- Kunne redegjøre for krav til journalføring.
- Kunne redegjøre for refleksjoner rundt nedtegning av informasjon.
- Ha kjennskap til redskaper for skrive journal med høy faglig kvalitet.
- Vite hvordan du skriver journal slik at den også kan være forståelig for brukere og til nytte for samarbeidspartnere.
- Erfare nytte av å drøfte problemstillinger rundt nedtegning og behandling av informasjon om brukere.
- Ha god forståelse av etisk aspekter- Hvordan ivareta bruker/pasient sitt behov for integritet.
- Redegjøre for prosedyrer i situasjoner der medarbeider opplever seg truet (skille mellom egen angst for en situasjon og hva som faktisk skjer).
Praktisk informasjon
Målgruppen for kurset er personer som arbeider innen helse- og omsorgstjenesten, både erfaringskonsulenter og andre ansatte. Overordnet mål for kurset er å gjennomføre en grunnopplæring i dokumentasjon og journalføring, og spesielt ivareta bruker- og pårørendeperspektivet.
Neste kurs er planlagt 3. og 4. desember 2024. Se program og meld deg på.
Kursholdere - journalføring
Karl Johan Johansen
Karl Johan Johansen, rektor ved KBT Fagskole for erfaringskonsulenter.
Roger Santokhie
Rogerhar lang erfaring med journalføring, og jobber nå som prosjektutvikler og seniorrådgiver i KBT Fagskole
Kursholdere kan variere fra kurs til kurs. I tillegg har vi gjerne med innleide forelesere, eksempelvis jurist.
Anbefalt litteratur
- https://lovdata.no/dokument/LTI/forskrift/2000-12-21-1385
- https://erfaringskompetanse.no/nyheter/nytt-hefte-hva-kan-de-skrive-om-meg-i- journalen/
Helsedirektoratet:
- https://www.helsedirektoratet.no/rundskriv/helsepersonelloven-med- kommentarer/dokumentasjonsplikt#paragraf-39-plikt-til-a-fore-journal
- https://www.helsedirektoratet.no/rundskriv/helsepersonelloven-med- kommentarer/dokumentasjonsplikt#paragraf-40-krav-til-journalens-innhold-m-m
Rundskriv om lavterskeltilbud:
https://www.regjeringen.no/contentassets/c5e5c1d7928145b3b08148482a59969f/rundskri v_i-4-2017.pdf